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08临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(五) (1)

2008-08-07 18:49:01  作者:  来源:互联网  浏览次数:26  
简介: 1.所有骨髓均为红骨髓见于   A.1周岁内   B.2周岁内   C.3周岁内   D.4周岁内   E.5周岁内   A   2.2周岁正常小儿血象白细胞分类以   A.杆状核细胞占优势   B.单核细胞占优势   ...
 1.所有骨髓均为红骨髓见于

  A.1周岁内

  B.2周岁内

  C.3周岁内

  D.4周岁内

  E.5周岁内

  A

  2.2周岁正常小儿血象白细胞分类以

  A.杆状核细胞占优势

  B.单核细胞占优势

  C.分叶粒细胞占优势

  D.淋巴细胞占优势

  E.幼稚淋巴细胞占优势

  D

  3.胚胎造血首先出现在

  A.肝脏

  B.胸腺

  C.卵黄囊

  D.骨髓

  E.淋巴结

  C

  4.正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为

  A.生后7~10天前及7~10岁后

  B.生后4~6天前及4~6岁后

  C.生后2~4天前及4~6岁后

  D.生后15天前及18岁后

  E.生后30天及20岁后

  B

  5.婴儿期"生理性贫血"发生在什么时间

  A.生后15天~1个月

  B.生后1个月~2个月

  C.生后2个月~3个月

  D.生后3个月~4个月

  E.生后4个月~5个月

  C

  6.刚出生的新生儿血红蛋白量为

  A.110~170g/L

  B.120~180g/L

  C.130~190g/L

  D.140~210g/L

  E.150~220g/L

  E

  7.1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于

  A.感染

  B.铁和维生素B12缺乏

  C.营养不良

  D.心力衰竭

  E.骨髓外造血

  E

  8.6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是

  A.先天储铁不足

  B.铁摄入量不足

  C.生长发育快

  D.铁吸收障碍

  E.铁的丢失过多

  B

  9.小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相等发生在什么时间

  A.1~2天与1~2岁

  B.2~4天与2~4岁

  C.4~6天与4~6岁

  D.6~8天与6~8岁

  E.8~20天与8~10岁

  C

  10.刚出生的新生儿白细胞总数为

  A.21×10的9次方~28×10的9次方/L

  B.18×10的9次方~25×10的9次方/L

  C.15×10的9次方~20×10的9次方/L

  D.13×10的9次方~18×10的9次方/L

  E.10×10的9次方~15×10的9次方/L

  C

  11.足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是

  A.生长发育速度相对较慢

  B.有充足的母乳喂养

  C.铁的排泻量较少

  D.红细胞破坏较少

  E.从母体获得足够的贮存铁

  E

  12.下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因

  A.生长发育加快

  B.从食物中摄入的铁不足

  C.贮存铁耗尽

  D.铁的消耗过多

  E.造血功能增加

  B

  13.下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血

  A.皮肤、粘膜苍白

  B.肝脾轻度肿大

  C.头晕眼花耳鸣

  D.肢体震颤

  E.食欲减退,常有呕吐、腹泻

  D

  14.营养性缺铁性贫血临床主要特点是

  A.婴幼儿发病率高

  B.为小细胞低色素性贫血

  C.发病缓慢,病程较长

  D.红细胞和血红蛋白均减少

  E.头晕、乏力、眼花、耳鸣

  B

  15.营养性缺铁性贫血的血涂片检查为

  A.红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显

  B.红细胞大小不等,可见异形,靶形红细胞

  C.红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大

  D.红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大

  E.红细胞大小不等,染色较深

  D

  16.早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为

  A.末梢血中红细胞减少

  B.末梢血中血红蛋白减少

  C.红细胞游离原卟啉增高

  D.血清铁减少

  E.血清铁蛋白减低

  E

  17.下列哪一项代表体内贮存铁减少

  A.血清铁减少

  B.血清铁蛋白减低

  C.总铁结合力增高

  D.红细胞原卟啉增高

  E.血象可见血红蛋白降低

  B

  18.下列哪一项改变证实体内红细胞生成所需的铁开始减少

  A.血清铁蛋白减低

  B.血清总铁结合力增高

  C.红细胞游离原卟啉增高

  D.血清铁减少

  E.血象可见血红蛋白降低

  C

  19.营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确

  A.血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加

  B.血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低

  C.血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低

  D.总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少

  E.红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低

  C

  20.营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误

  A.血清铁蛋白<12μg/L

  B.红细胞游离原卟啉>500μg/L

  C.血清铁<50~60μg/dl

  D.血清总铁结合力<350μg/dl

  E.骨髓铁粒幼细胞数<15%

  D

  21.营养性缺铁性贫血的确诊,除铁的生化检查外,下列哪一项亦可以协助确诊

  A.喂养史

  B.临床表现

  C.血象特点

  D.骨髓象特点

  E.铁剂治疗有效

  E

  22.营养缺铁性贫血主要治疗原则是

  A.加强护理,给予铁剂

  B.预防感染,给予铁剂

  C.给予铁剂,必要是输血

  D.去除病因,给予铁剂

  E.给予铁剂同时给予维生素C治疗

  D

  23.缺铁性贫血根治的关键是

  A.铁剂治疗

  B.病因治疗

  C.输血治疗

  D.饮食治疗

  E.预防各种感染

  B

  24.营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗

  A.重症贫血,伴有呕吐、腹泻

  B.重症贫血,伴有嗜睡或烦躁

  C.重症贫血,伴有头晕、乏力、耳鸣

  D.重症贫血,伴有心率增

  E.重症贫血,伴有明显感染

  E

  25.营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是

  A.餐前服用富马酸铁

  B.餐后服用硫酸亚铁及B族维生素

  C.反复多次少量输血及硫酸亚铁

  D.肌注左旋糖酐铁及维生素

  E.餐间服用硫酸亚铁及维生素

  E

  26.铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是

  A.血红蛋白及红细胞增多

  B.网织红细胞增多

  C.血清铁增多

  D.口唇色泽开始变红

  E.血小板增多

  B

  27.极重症营养性贫血的患儿,需输血治疗时,其输血量应如何掌握

  A.每次输血1~5ml/kg

  B.每次输血5~10ml/kg

  C.每次输血10~15ml/kg

  D.每次输血15~20ml/kg

  E.随意

  B

  28.下列哪一项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因

  A.长期羊奶喂养

  B.长期服用抗癫痫药

  C.慢性腹泻

  D.长期服用维生素

  E.肝脏疾病

  D

  29.下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现

  A.面色苍黄,疲乏无力

  B.虚胖,毛发稀疏发黄

  C.肝脾轻度肿大

  D.异食癖

  E.舌炎,腹泻

  D

  30.营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于

  A.缺乏维生素B12

  B.缺乏叶酸

  C.缺乏维生素

  D.缺乏铁

  E.缺乏四氢叶酸

  A

  31.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关

  A.DNA合成减少

  B.红细胞的分裂增殖时间延长

  C.红细胞中血红蛋白合成减少

  D.红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞

  E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

  C

  32.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊重要依据是

  A.明显的精神、神经症状

  B.典型血象改变

  C.血清叶酸含量降低

  D.血清维生素

  B.12含量降低

  E.典型的骨髓象改变

  D

  33.叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是

  A.皮肤色黄、虚胖

  B.典型血象改变

  C.血清叶酸含量降低

  D.骨髓中出现巨幼红细胞

  E.毛发稀疏发黄

  C

  34.营养性巨幼红细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是

  A.维生素B12+输血

  B.维生素B12+叶酸

  C.维生素B12+维生素

  D.维生素B12+铁剂

  E.维生素B12+镇静剂

  E

  35.营养性巨幼红细胞性贫血的患儿,当其无神经系统症状时,首先的治疗药物是

  A.维生素B12+叶酸

  B.叶酸

  C.维生素B12

  D.维生素C

  E.维生素B6

  E

  36.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血,肌注维生素B12的停药指征是

  A.网织红细胞降至正常

  B.临床症状明显好转、血象恢复正常

  C.骨髓象中幼红细胞恢复正常

  D.血清维生素B12含量恢复正常

  E.皮肤粘膜红润

  B

  37.营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是

  A.网织红细胞增高

  B.红细胞数上升

  C.血红蛋白量增加

  D.骨髓中巨幼红细胞恢复正常

  E.白细胞和血小板恢复正常

  D

  38.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是

  A.贫血外貌

  B.网织红细胞

  C.精神、神经症状

  D.红细胞数

  E.血红蛋白量

  C

  39.维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的

  A.2~4天开始升高,6~7天达到高峰,2周降至正常

  B.3~4天开始升高,7~10天达到高峰,3周降至正常

  C.4~5天开始升高,10~15天达到高峰,3周降至正常

  D.6~7天开始升高,15~20天达到高峰,4周降至正常

  E.1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常医 学 教育网搜集整理

  A

  40.下列哪一项在营养性巨幼红细胞贫血时,有早期诊断意义

  A.红细胞数和血红蛋白量减少

  B.血涂片中可见中性粒细胞的多分叶现象

  C.骨髓象中出现巨幼红细胞

  D.出现神经、精神系统症状

  E.MCr,MCH,MCHC改变显示大细胞性贫血

  B

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  41.营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项

  A.皮肤粘膜苍白

  B.头晕、乏力

  C.肝脾轻度肿大

  D.记忆力减退

  E.异食癖

  E

  42.重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是

  A.以红细胞减少为主

  B.血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显

  C.血红蛋白,红细胞成比例地减少

  D.血红蛋白正常,红细胞减少

  E.血红蛋白减少,红细胞正常

  B

  43.缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是

  A.血清铁蛋白降低

  B.血清铁降低

  C.红细胞原卟啉增高

  D.总铁

[1] [2] [3]

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